সিনিয়র স্টাফ নার্স — পিএসসি লিখিত পরীক্ষা (২০১৯, আনুমানিক) — লিখিত প্রশ্ন ও উত্তর

রক্তে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বা হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ স্বাভাবিকের চেয়ে কমে যাওয়াকে রক্তশূন্যতা (এনিমিয়া) বলে। WHO অনুযায়ী হিমোগ্লোবিন পুরুষের <১৩, নারীর <১২ এবং গর্ভবতী নারীর <১১ গ্রাম/ডেসিলিটার হলে রক্তশূন্যতা ধরা হয়। প্রধান লক্ষণ: ১. দুর্বলতা ও অল্পতেই ক্লান্ত হয়ে পড়া ২. চামড়া, চোখের নিচের পাতা, জিহ্বা ও নখ ফ্যাকাশে হওয়া ৩. সামান্য পরিশ্রমে শ্বাসকষ্ট ৪. বুক ধড়ফড় করা (দ্রুত নাড়ি) ৫. মাথা ঘোরা ও মাথাব্যথা, মনোযোগ কমে যাওয়া ৬. হাত-পা ঠান্ডা থাকা ৭. নখ চামচের মতো বেঁকে যাওয়া (কয়লোনাইকিয়া), ঠোঁটের কোণে ঘা — আয়রনের অভাবে ৮. তীব্র হলে পায়ে পানি আসা, হার্ট ফেইলিওর

১. হিমোগ্লোবিন (Hb) ২. লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা (RBC count) ৩. হেমাটোক্রিট / PCV ৪. রক্তকণিকার সূচক — MCV, MCH, MCHC, RDW ৫. শ্বেত রক্তকণিকার মোট সংখ্যা (Total WBC count) ৬. শ্বেত রক্তকণিকার আলাদা হিসাব (Differential count) — নিউট্রোফিল, লিম্ফোসাইট, মনোসাইট, ইওসিনোফিল, বেসোফিল ৭. প্লাটিলেটের সংখ্যা (Platelet count) ৮. সাধারণত সাথে ESR এবং পেরিফেরাল ব্লাড ফিল্ম (রক্তকণিকার আকার-আকৃতি) দেখা হয়

সতর্কতা: ১. চিকিৎসকের লিখিত নির্দেশ দেখে সঠিক রোগী, সঠিক তরল/ওষুধ, সঠিক মাত্রা, সঠিক গতি (ফোঁটা/মিনিট), সঠিক সময় ও পথ নিশ্চিত করা। ২. স্যালাইনের ব্যাগের লেবেল, মেয়াদ, ফুটো আছে কিনা এবং তরল পরিষ্কার কিনা দেখা। ৩. রোগীকে বুঝিয়ে বলা ও সম্মতি নেওয়া; অ্যালার্জির ইতিহাস জানা। ৪. হাত ধোয়া, গ্লাভস পরা ও সম্পূর্ণ জীবাণুমুক্ত (aseptic) পদ্ধতি মানা; স্থানটি অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে পরিষ্কার করা। ৫. শিরার আকার অনুযায়ী উপযুক্ত মাপের ক্যানুলা বেছে নেওয়া; জয়েন্টের উপর বা আহত/সংক্রমিত জায়গায় না দেওয়া। ৬. সেটে বাতাস থাকলে আগে বের করে নেওয়া (air embolism প্রতিরোধ)। ৭. ক্যানুলা ভালোভাবে আটকে রাখা ও তারিখ লেখা; সাধারণত ৭২–৯৬ ঘণ্টা পর জায়গা বদলানো। ৮. নিয়মিত ফোঁটার গতি দেখা; ফুলে যাওয়া (infiltration), লাল হয়ে ব্যথা (phlebitis), জ্বর-কাঁপুনি বা শ্বাসকষ্ট (fluid overload/reaction) লক্ষ করা। ৯. ইনটেক-আউটপুট চার্টে তরলের পরিমাণ লিখে রাখা। সাধারণ স্থান: • হাতের পিঠের শিরা (dorsal metacarpal veins) • বাহুর সামনের শিরা — সেফালিক, ব্যাসিলিক • কনুইয়ের ভাঁজের মিডিয়ান কিউবিটাল শিরা • শিশুদের ক্ষেত্রে মাথার ত্বকের শিরা (scalp vein) ও পায়ের পাতার শিরা • প্রয়োজনে চিকিৎসক কেন্দ্রীয় শিরায় (সাবক্লেভিয়ান, জুগুলার, ফিমোরাল) সেন্ট্রাল লাইন দেন।

১. নরমাল স্যালাইন (০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড) ২. ৫% ডেক্সট্রোজ (DA) ৩. ডেক্সট্রোজ ইন নরমাল স্যালাইন (DNS) ৪. হার্টম্যান সলিউশন / রিঙ্গার্স ল্যাকটেট ৫. কলেরা স্যালাইন ৬. বেবি স্যালাইন ৭. ১০% ডেক্সট্রোজ

২৪ ঘণ্টায় তিন বা তার বেশিবার পাতলা বা পানির মতো পায়খানা হলে তাকে ডায়রিয়া বলে (WHO)। কারণ: ১. ভাইরাস — রোটাভাইরাস (শিশুদের প্রধান কারণ), নোরোভাইরাস ২. ব্যাকটেরিয়া — ভিব্রিও কলেরি, ই. কোলাই, শিগেলা, সালমোনেলা ৩. পরজীবী — অ্যামিবা (এন্টামিবা হিস্টোলাইটিকা), জিয়ার্ডিয়া ৪. দূষিত পানি ও খাবার, বাসি বা খোলা খাবার ৫. হাত না ধোয়া, অস্বাস্থ্যকর পায়খানা ও পরিবেশ ৬. খাদ্যে বিষক্রিয়া (food poisoning) ৭. অপুষ্টি ও রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা কম ৮. ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন অ্যান্টিবায়োটিক), দুধ হজম না হওয়া (ল্যাকটোজ ইনটলারেন্স)

লক্ষণ: ১. বারবার পাতলা বা পানির মতো পায়খানা ২. পেট কামড়ানো, বমি বমি ভাব বা বমি ৩. জ্বর (সংক্রমণে) ৪. পানিশূন্যতার লক্ষণ — অতিরিক্ত পিপাসা, মুখ-জিহ্বা শুকনো, চোখ বসে যাওয়া, প্রস্রাব কমে যাওয়া, চামড়া টেনে ছাড়লে ধীরে স্বাভাবিক হওয়া, অস্থিরতা বা নিস্তেজ হয়ে পড়া প্রতিরোধ: ১. নিরাপদ পানি পান — ফোটানো বা নলকূপের পানি ২. খাওয়ার আগে ও পায়খানার পরে সাবান দিয়ে হাত ধোয়া ৩. স্বাস্থ্যসম্মত পায়খানা ব্যবহার ৪. খাবার ঢেকে রাখা, টাটকা ও ভালোভাবে রান্না করা খাবার খাওয়া ৫. শিশুকে ৬ মাস শুধু বুকের দুধ খাওয়ানো ৬. টিকা — রোটাভাইরাস, কলেরা; ভিটামিন এ খাওয়ানো ৭. ডায়রিয়া শুরু হলেই খাবার স্যালাইন (ORS) ও শিশুদের জিংক দেওয়া

রোগীর (গ্রহীতা) জন্য: ১. ABO রক্তের গ্রুপ ও Rh ফ্যাক্টর ২. দাতার রক্তের সাথে ক্রস-ম্যাচিং (compatibility test) ৩. অ্যান্টিবডি স্ক্রিনিং (প্রয়োজনে) ৪. হিমোগ্লোবিন, ভাইটাল সাইন ও আগে রক্ত নেওয়ার পর প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস রক্তদাতার জন্য: ১. রক্তের গ্রুপ ও Rh ফ্যাক্টর ২. হিমোগ্লোবিন (সাধারণত ≥১২.৫ গ্রাম/ডেসিলিটার) ৩. বাধ্যতামূলক ৫টি স্ক্রিনিং — এইচআইভি, হেপাটাইটিস-বি (HBsAg), হেপাটাইটিস-সি, সিফিলিস ও ম্যালেরিয়া ৪. শারীরিক পরীক্ষা — বয়স (১৮–৬০ বছর), ওজন (কমপক্ষে ৪৫–৫০ কেজি), রক্তচাপ, নাড়ি ও তাপমাত্রা স্বাভাবিক কিনা ৫. স্বাস্থ্য ইতিহাস — সাম্প্রতিক অসুস্থতা, ওষুধ, গর্ভাবস্থা এবং শেষ রক্তদানের পর অন্তত ৪ মাস পার হয়েছে কিনা

নার্সিংকে মহৎ পেশা বলা হয় কারণ: ১. এটি মানুষের সেবার পেশা — অসুস্থ, অসহায় মানুষের পাশে দিন-রাত থেকে তাদের কষ্ট লাঘব করা হয়। ২. জীবন রক্ষায় সরাসরি ভূমিকা — চিকিৎসকের নির্দেশ বাস্তবায়ন, রোগীর অবস্থার পরিবর্তন সবার আগে ধরা এবং জরুরি সময়ে দ্রুত ব্যবস্থা নেওয়া। ৩. ধর্ম, বর্ণ, ধনী-গরিব নির্বিশেষে সবাইকে সমান মমতা ও মর্যাদায় সেবা দেওয়া হয়। ৪. ফ্লোরেন্স নাইটিঙ্গেলের আদর্শে এটি ত্যাগ, ধৈর্য, সহমর্মিতা ও নৈতিকতার পেশা। ৫. শুধু চিকিৎসা নয়, স্বাস্থ্যশিক্ষা ও রোগ প্রতিরোধের মাধ্যমে পরিবার ও সমাজের কল্যাণ করা হয়। ৬. দুর্যোগ, মহামারি (যেমন কোভিড-১৯) — সব সংকটে নার্সরা সামনের সারিতে থাকেন। তাই নার্সিং শুধু জীবিকা নয়, মানবসেবার এক মহৎ ব্রত।

১. ভর্তির দিন থেকেই ছুটির পরিকল্পনা শুরু করা — রোগী ও পরিবারের প্রয়োজন বোঝা। ২. চিকিৎসকের লিখিত ছুটির নির্দেশ নিশ্চিত করা; রোগী ছুটির জন্য শারীরিকভাবে প্রস্তুত কিনা দেখা। ৩. ডিসচার্জ সামারি/ছাড়পত্র প্রস্তুত করতে সহায়তা করা — রোগনির্ণয়, চিকিৎসা, পরীক্ষার ফলাফল। ৪. ওষুধ বুঝিয়ে দেওয়া — নাম, মাত্রা, সময়, কতদিন খেতে হবে, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। ৫. স্বাস্থ্যশিক্ষা — খাবার, বিশ্রাম ও চলাফেরা, ক্ষতের যত্ন, ব্যায়াম; কোন বিপদচিহ্ন দেখলে সঙ্গে সঙ্গে হাসপাতালে আসতে হবে। ৬. ফলো-আপের তারিখ ও কোথায় দেখাতে হবে তা লিখে দেওয়া। ৭. ক্যানুলা, ক্যাথেটার খুলে দেওয়া; রোগীর জিনিসপত্র ও কাগজপত্র (রিপোর্ট, এক্স-রে) বুঝিয়ে দেওয়া। ৮. বিল ও প্রশাসনিক কাজ শেষ হয়েছে কিনা দেখা; প্রয়োজনে হুইলচেয়ার/যানবাহনে তুলে দেওয়া। ৯. ছুটির সময়, অবস্থা ও দেওয়া উপদেশ রেজিস্টারে ও রোগীর নথিতে লিপিবদ্ধ করা। ১০. বেড পরিষ্কার ও জীবাণুমুক্ত করে পরবর্তী রোগীর জন্য প্রস্তুত করা।

অপারেশনের সম্মতিপত্র হাসপাতালের নাম: ............................ রেজি. নং: ........ ওয়ার্ড/বেড: ........ আমি, ........................ (রোগীর নাম), বয়স ....., পিতা/স্বামী ........................, ঠিকানা ........................, এই মর্মে সম্মতি দিচ্ছি যে — ডা. ........................-এর তত্ত্বাবধানে আমার জিহ্বার ক্যান্সারের (Carcinoma of Tongue) চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় অপারেশন (যেমন: জিহ্বার আক্রান্ত অংশ অপসারণ — Partial Glossectomy এবং প্রয়োজনে গলার লসিকা গ্রন্থি অপসারণ — Neck Dissection) এবং অপারেশনের জন্য অজ্ঞান (জেনারেল অ্যানেসথেসিয়া) করা যাবে। চিকিৎসক আমাকে আমার বোধগম্য ভাষায় অপারেশনের প্রয়োজনীয়তা, উপকারিতা, সম্ভাব্য ঝুঁকি ও জটিলতা (রক্তক্ষরণ, সংক্রমণ, কথা বলা ও খাবার গিলতে অসুবিধা, অ্যানেসথেসিয়ার ঝুঁকি ইত্যাদি) এবং বিকল্প চিকিৎসা সম্পর্কে বুঝিয়ে বলেছেন। আমার সব প্রশ্নের উত্তর পেয়েছি। অপারেশন চলাকালে অপ্রত্যাশিত পরিস্থিতিতে জীবন রক্ষার্থে প্রয়োজনীয় অতিরিক্ত ব্যবস্থা ও রক্ত সঞ্চালনেও আমি সম্মতি দিচ্ছি। আমি সুস্থ মস্তিষ্কে, কারো চাপ ছাড়া স্বেচ্ছায় এই সম্মতিপত্রে স্বাক্ষর করছি। রোগীর স্বাক্ষর ও তারিখ: .................... (রোগী অক্ষম হলে) নিকটাত্মীয়/অভিভাবকের নাম, সম্পর্ক ও স্বাক্ষর: .................... সাক্ষীর নাম ও স্বাক্ষর: .................... চিকিৎসকের নাম ও স্বাক্ষর: .................... সম্মতি গ্রহণকারী নার্সের নাম ও স্বাক্ষর: ....................

ইনপুট-আউটপুট চার্ট: নির্দিষ্ট সময়ে (সাধারণত ২৪ ঘণ্টা) রোগীর শরীরে যে পরিমাণ তরল ঢোকে (ইনপুট) এবং যে পরিমাণ তরল বের হয় (আউটপুট) তার হিসাব লিখে রাখার ফরম। একে Fluid balance chart-ও বলে। অপারেশনের পরের রোগীর ক্ষেত্রে গুরুত্ব: ১. পানিশূন্যতা বা অতিরিক্ত তরল জমা (fluid overload) দ্রুত ধরা যায়। ২. কিডনির কাজ বোঝা যায় — প্রস্রাব ঘণ্টায় কমপক্ষে ০.৫ মি.লি./কেজি হওয়া উচিত। ৩. ড্রেন ও ক্ষত দিয়ে রক্তক্ষরণ বা অস্বাভাবিক নিঃসরণ ধরা পড়ে। ৪. শিরায় কতটা তরল দিতে হবে, চিকিৎসক তা ঠিক করতে পারেন; ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্য রক্ষা হয়। ৫. শক বা জটিলতার আগাম সংকেত পাওয়া যায়। যা লিপিবদ্ধ করা হয়: ইনপুট — সময়, মুখে খাওয়া পানি ও তরল খাবার, শিরায় দেওয়া স্যালাইন/রক্ত/ওষুধ, নাকের নল (NG tube) দিয়ে দেওয়া খাবার। আউটপুট — প্রস্রাব (ক্যাথেটার থেকে ঘণ্টায় ঘণ্টায়), ড্রেনের নিঃসরণ, বমি, NG টিউব থেকে টেনে বের করা তরল, পায়খানা (পাতলা হলে), অতিরিক্ত ঘাম। শেষে মোট ইনপুট, মোট আউটপুট এবং দুটোর পার্থক্য (ব্যালান্স) লিখে স্বাক্ষর।

(নিজের ভাষায় লিখতে হবে — নমুনা) নার্সিংকে আমি শুধু চাকরি হিসেবে নয়, মানুষের সেবা করার সুযোগ হিসেবে বেছে নিয়েছি। অসুস্থ মানুষের কষ্টের সময় পাশে থেকে তাদের সুস্থ করে তোলায় অবদান রাখতে পারা আমার কাছে সবচেয়ে বড় সন্তুষ্টি। এ পেশায় সম্মান ও নিরাপত্তা দুটোই আছে — সরকারি হাসপাতালে সিনিয়র স্টাফ নার্স হিসেবে দ্বিতীয় শ্রেণির পদমর্যাদা, স্থায়ী চাকরি ও পদোন্নতির সুযোগ রয়েছে। দেশে ও বিদেশে দক্ষ নার্সের চাহিদা ক্রমেই বাড়ছে। পেশাটি জ্ঞানভিত্তিক — বিএসসি, এমএসসি, বিশেষায়িত প্রশিক্ষণ (আইসিইউ, অপারেশন থিয়েটার, শিশু, মাতৃস্বাস্থ্য) নিয়ে দক্ষতা বাড়ানো যায়, শিক্ষকতা ও প্রশাসনেও যাওয়া যায়। তবে এ পেশায় ধৈর্য, শৃঙ্খলা, রাত্রিকালীন দায়িত্ব ও মানসিক দৃঢ়তা প্রয়োজন। এসব জেনেই আমি সচেতনভাবে এ পেশা বেছে নিয়েছি এবং সততা, দক্ষতা ও মমতা নিয়ে রোগীর সেবা করতে চাই।

বাংলাদেশে সম্প্রসারিত টিকাদান কর্মসূচির (ইপিআই) মাধ্যমে বিনামূল্যে মা ও শিশুকে টিকা দেওয়া হয়। শিশুর টিকাসূচি: • জন্মের পরপরই — বিসিজি (যক্ষ্মা) • ৬ সপ্তাহ — পেন্টাভ্যালেন্ট-১, ওপিভি-১, পিসিভি-১, আইপিভি-১ • ১০ সপ্তাহ — পেন্টাভ্যালেন্ট-২, ওপিভি-২, পিসিভি-২ • ১৪ সপ্তাহ — পেন্টাভ্যালেন্ট-৩, ওপিভি-৩, আইপিভি-২ • ১৮ সপ্তাহ — পিসিভি-৩ • ৯ মাস — এমআর-১ (হাম-রুবেলা) • ১৫ মাস — এমআর-২ এগুলো ১০টি রোগ থেকে রক্ষা করে: যক্ষ্মা, ডিপথেরিয়া, হুপিং কাশি, ধনুষ্টংকার, হেপাটাইটিস-বি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা-বি, পোলিও, নিউমোনিয়া (নিউমোকক্কাল), হাম ও রুবেলা। মায়ের টিকা: ১৫–৪৯ বছরের সন্তান ধারণক্ষম নারীদের ৫ ডোজ টিটি/টিডি — ১ম ডোজের ২৮ দিন পর ২য়, ৬ মাস পর ৩য়, ১ বছর পর ৪র্থ এবং আরও ১ বছর পর ৫ম ডোজ। এতে মা ও নবজাতক ধনুষ্টংকার থেকে রক্ষা পায়। ২০২৩ সাল থেকে কিশোরীদের জরায়ুমুখ ক্যান্সার প্রতিরোধে এইচপিভি টিকাও দেওয়া হচ্ছে। (সূচি সময়ের সাথে বদলাতে পারে — পরীক্ষার আগে সর্বশেষ ইপিআই সূচি মিলিয়ে নিন।)

আইসিইউর রোগীদের রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা কম এবং তাদের শরীরে নানা নল ও যন্ত্র লাগানো থাকে, তাই হাসপাতাল-জনিত সংক্রমণ ঠেকাতে কঠোর নিয়ম মানতে হয়: ১. হাত পরিষ্কার — WHO-র "৫টি মুহূর্তে" সাবান-পানি বা অ্যালকোহল হ্যান্ড রাব দিয়ে হাত পরিষ্কার। ২. ব্যক্তিগত সুরক্ষা সরঞ্জাম (PPE) — গ্লাভস, গাউন, মাস্ক, চোখের সুরক্ষা; প্রতি রোগীর পর বদলানো। ৩. জীবাণুমুক্ত পদ্ধতি — ক্যানুলা, ক্যাথেটার, সাকশন, ড্রেসিংয়ে অ্যাসেপটিক টেকনিক। ৪. ডিভাইস-সংক্রান্ত সংক্রমণ প্রতিরোধ বান্ডল — ভেন্টিলেটর নিউমোনিয়া (মাথা ৩০–৪৫° উঁচু, ক্লোরহেক্সিডিন দিয়ে মুখের যত্ন), সেন্ট্রাল লাইন ও ইউরিনারি ক্যাথেটারের নিয়মিত যত্ন এবং অপ্রয়োজনে দ্রুত খুলে ফেলা। ৫. আইসোলেশন — সংক্রামক বা ওষুধ-প্রতিরোধী জীবাণুর রোগীকে আলাদা রাখা। ৬. পরিবেশ পরিষ্কার — বেড, যন্ত্রপাতি ও মেঝে নিয়মিত জীবাণুনাশক দিয়ে পরিষ্কার; যন্ত্র স্টেরিলাইজেশন। ৭. সুই ও বর্জ্য ব্যবস্থাপনা — শার্পস বক্স, রঙভিত্তিক বর্জ্য বিন। ৮. অ্যান্টিবায়োটিকের যৌক্তিক ব্যবহার (antibiotic stewardship) ও সংক্রমণের নজরদারি। ৯. দর্শনার্থী নিয়ন্ত্রণ এবং কর্মীদের টিকা ও প্রশিক্ষণ।

১. সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসক ও সহকর্মীদের ডাকা (সাহায্য চাওয়া)। ২. রোগীকে চিত করে শুইয়ে পা দুটো উঁচু করে দেওয়া (মাথায় আঘাত না থাকলে)। ৩. শ্বাসনালি খোলা রাখা ও মাস্ক দিয়ে অক্সিজেন দেওয়া (ABC)। ৪. রক্তক্ষরণের জায়গায় সরাসরি চাপ দিয়ে রক্ত বন্ধের চেষ্টা। ৫. দুই হাতে দুটি মোটা ক্যানুলা (১৬–১৮G) দিয়ে শিরাপথ চালু করা; একই সময়ে গ্রুপিং ও ক্রস-ম্যাচিং এবং অন্যান্য পরীক্ষার জন্য রক্ত পাঠানো। ৬. চিকিৎসকের নির্দেশে দ্রুত তরল (নরমাল স্যালাইন/রিঙ্গার্স ল্যাকটেট) শুরু এবং রক্ত সঞ্চালনের প্রস্তুতি। ৭. প্রতি ৫–১৫ মিনিটে নাড়ি, রক্তচাপ, শ্বাস, SpO₂ ও চেতনার মাত্রা দেখা। ৮. ক্যাথেটার দিয়ে প্রস্রাবের পরিমাণ মাপা; ইনপুট-আউটপুট চার্ট রাখা। ৯. রোগীকে কম্বল দিয়ে উষ্ণ রাখা, মুখে কিছু না খাওয়ানো (প্রয়োজনে অপারেশনের প্রস্তুতি)। ১০. রোগী ও স্বজনদের আশ্বস্ত করা এবং সব কাজ সময়সহ লিপিবদ্ধ করা।

১. পরীক্ষার আগে ৬–৮ ঘণ্টা খালি পেটে থাকা (পিত্তথলি ভালোভাবে দেখার জন্য); প্রয়োজনীয় ওষুধ অল্প পানি দিয়ে খাওয়া যায়। ২. আগের দিন রাতে হালকা খাবার; গ্যাস হয় এমন খাবার (ডাল, শাক, কোমল পানীয়) এড়িয়ে চলা। ৩. প্রস্রাবের থলি ভরা থাকতে হবে — পরীক্ষার ১ ঘণ্টা আগে ১–১.৫ লিটার পানি খেয়ে প্রস্রাব আটকে রাখা (জরায়ু, প্রোস্টেট ও মূত্রথলি দেখার জন্য)। ৪. রোগীকে পরীক্ষার পদ্ধতি বুঝিয়ে বলা যে এটি ব্যথাহীন ও ক্ষতিকর রশ্মিমুক্ত। ৫. ঢিলেঢালা পোশাক পরানো; পেটের উপর থেকে গয়না বা ধাতব জিনিস সরানো। ৬. আগের রিপোর্ট ও ব্যবস্থাপত্র সাথে নেওয়া। ৭. শিশু বা অসুস্থ রোগী হলে চিকিৎসকের পরামর্শমতো খালি পেটে থাকার সময় কমানো।

(নমুনা কাঠামো — পরীক্ষায় প্রতিটি অংশ আরও বিস্তারিত লিখবেন) ভূমিকা: মানুষ বিবেকবান প্রাণী। ভালো-মন্দ, ন্যায়-অন্যায় বিচার করে চলার শক্তিই তাকে অন্য প্রাণী থেকে আলাদা করেছে। এই বিচারবোধ গড়ে ওঠে নৈতিক শিক্ষা থেকে, আর তার প্রকাশ ঘটে মূল্যবোধে। আজকের সমাজে দুর্নীতি, সহিংসতা ও অবক্ষয় যত বাড়ছে, নৈতিক শিক্ষার প্রয়োজন তত তীব্র হচ্ছে। নৈতিক শিক্ষা ও মূল্যবোধ কী: যে শিক্ষা মানুষকে সত্যবাদিতা, সততা, ন্যায়পরায়ণতা, দায়িত্ববোধ, শ্রদ্ধা ও সহমর্মিতার মতো গুণে গড়ে তোলে, তাই নৈতিক শিক্ষা। আর সমাজ যে আচরণকে ভালো, কাম্য ও অনুসরণীয় বলে মনে করে, সেই ধারণা ও বিশ্বাসের সমষ্টিই মূল্যবোধ। নৈতিক শিক্ষার উৎস: পরিবার (প্রথম পাঠশালা), শিক্ষাপ্রতিষ্ঠান, ধর্মীয় শিক্ষা, সমাজ ও গণমাধ্যম, মহৎ মানুষের জীবনী। নৈতিক শিক্ষার গুরুত্ব: ১. চরিত্র গঠন ও আদর্শ নাগরিক তৈরি করে। ২. দুর্নীতি, মাদক, সন্ত্রাস ও অপরাধ কমায়। ৩. পেশাগত জীবনে সততা ও দায়িত্বশীলতা আনে — চিকিৎসক-নার্সের মতো সেবাপেশায় এটি অপরিহার্য। ৪. পারিবারিক বন্ধন ও সামাজিক শান্তি রক্ষা করে। ৫. গণতন্ত্র, সুশাসন ও টেকসই উন্নয়নের ভিত্তি তৈরি করে। মূল্যবোধের অবক্ষয়ের কারণ: অতিমাত্রায় ভোগবাদ ও অর্থলোভ, পরিবারে সময় না দেওয়া, প্রযুক্তি ও সামাজিক মাধ্যমের অপব্যবহার, শিক্ষাব্যবস্থায় শুধু পরীক্ষাকেন্দ্রিকতা, আদর্শ মানুষের অভাব, আইনের দুর্বল প্রয়োগ। উত্তরণের উপায়: ১. পরিবারে শিশুদের নৈতিক শিক্ষা ও বড়দের আদর্শ আচরণ। ২. পাঠ্যক্রমে নৈতিকতা ও মূল্যবোধের শিক্ষা কার্যকরভাবে অন্তর্ভুক্ত করা। ৩. ধর্মীয় ও সাংস্কৃতিক মূল্যবোধের চর্চা। ৪. গণমাধ্যমে ইতিবাচক কর্মকাণ্ডের প্রচার। ৫. সৎ মানুষের মূল্যায়ন ও অন্যায়ের দৃষ্টান্তমূলক শাস্তি। উপসংহার: জ্ঞান মানুষকে দক্ষ করে, কিন্তু নৈতিকতা তাকে মানুষ করে। তাই একটি সুন্দর, শান্তিপূর্ণ ও উন্নত দেশ গড়তে হলে পরিবার থেকে রাষ্ট্র — সর্বস্তরে নৈতিক শিক্ষা ও মূল্যবোধের চর্চা জোরদার করতে হবে।

(Model answer — expand each part in the exam) Introduction: A festival is an occasion of joy that people celebrate together. Bangladesh is a land of festivals. People of different religions and cultures live here in harmony, and our national festivals bring all of them together, beyond religion, class and age. Pahela Baishakh (Bengali New Year): Pahela Baishakh, the first day of the Bengali year, is our greatest secular festival. People wear traditional clothes, enjoy panta-ilish, visit fairs and join the colourful Mangal Shobhajatra. Businessmen open "Halkhata". The day reflects our rich culture and unity. International Mother Language Day (21 February): On this day we remember the language martyrs of 1952 who gave their lives for Bangla. People go barefoot to the Shaheed Minar with flowers early in the morning. UNESCO declared it International Mother Language Day in 1999, and the whole world now observes it. Independence Day (26 March): On this day in 1971 our independence was declared. The day begins with gun salutes; people pay tribute at the National Memorial in Savar, and there are parades, discussions and cultural programmes all over the country. Victory Day (16 December): On 16 December 1971 Bangladesh achieved victory after a nine-month Liberation War. The nation remembers the freedom fighters and martyrs, and buildings are decorated with the national flag and lights. Religious festivals: Eid-ul-Fitr, Eid-ul-Azha, Durga Puja, Buddha Purnima and Christmas are also celebrated nationally with public holidays. People of all faiths share the joy. Importance: National festivals strengthen our national unity, remind us of our history and sacrifice, preserve our culture and inspire patriotism. They also help the economy through trade and tourism. Conclusion: Our national festivals are the mirror of our identity. We should celebrate them with dignity and pass their true spirit on to the new generation.

• যুক্তফ্রন্ট গঠিত হয় ৪ ডিসেম্বর ১৯৫৩ — আওয়ামী মুসলিম লীগ, কৃষক শ্রমিক পার্টি, নেজামে ইসলাম ও গণতন্ত্রী দল মিলে। • ১৯৫৪ সালের মার্চে পূর্ববঙ্গ প্রাদেশিক পরিষদ নির্বাচনে যুক্তফ্রন্ট ২১ দফা কর্মসূচি নিয়ে অংশ নেয় এবং ভূমিধস জয় পায় — মুসলিম আসনগুলোর মধ্যে ২২৩টি আসন পায়, অথচ ক্ষমতাসীন মুসলিম লীগ পায় মাত্র ৯টি। • এ কে ফজলুল হকের নেতৃত্বে যুক্তফ্রন্ট সরকার গঠিত হয়, কিন্তু মাত্র ৫৬ দিনের মাথায় (৩০ মে ১৯৫৪) কেন্দ্রীয় সরকার ৯২-ক ধারা জারি করে সরকারটি বাতিল করে দেয়।

• বাংলাদেশ জাতিসংঘের পূর্ণ সদস্যপদ লাভ করে ১৭ সেপ্টেম্বর ১৯৭৪ — ১৩৬তম সদস্য হিসেবে। • বর্তমানে জাতিসংঘের সদস্য রাষ্ট্র ১৯৩টি (সর্বশেষ সদস্য দক্ষিণ সুদান, ২০১১)।

• সংবিধানের সপ্তম ভাগে (অনুচ্ছেদ ১১৮–১২৬) নির্বাচন সংক্রান্ত বিধান আছে। ১১৯ নম্বর অনুচ্ছেদে নির্বাচন কমিশনের দায়িত্ব — রাষ্ট্রপতি ও সংসদ নির্বাচন পরিচালনা এবং ভোটার তালিকা প্রস্তুত — বলা আছে। (নির্বাচন কমিশন গঠনের কথা অনুচ্ছেদ ১১৮-এ।) • প্রথম জাতীয় সংসদ নির্বাচন অনুষ্ঠিত হয় ৭ মার্চ ১৯৭৩। মোট ৩০০টি আসনে নির্বাচন হয়; আওয়ামী লীগ ২৯৩টি আসনে জয়ী হয়ে সরকার গঠন করে। প্রথম সংসদের প্রথম অধিবেশন বসে ৭ এপ্রিল ১৯৭৩।